Abdominoplastika: tekis qorin va mushak çerçevesini tiklash

Qorin — ko'pincha eng oxirida bo'ysunadigan soha. Homiladorlik yoki sezilarli ozishdan keyin teri cho'ziladi va orqaga qisqarmaydi, mushaklar ikki tomonga ajraladi, oldida esa na parhez, na planka olib tashlay olmaydigan "fartuk" qoladi. Bu iroda masalasi emas — bu to'qimalar mexanikasi. Va uni abdominoplastika hal qiladi.

Darhol muhim fikr: abdominoplastika "ozish uchun" operatsiya emas. U vazn yo'qotishni almashtirmaydi va ortiqcha kilogrammlar bilan kurashmaydi. Uning vazifasi — sport va ovqatlanish jismonan yengolmaydigan narsani olib tashlash: cho'zilgan teri va ajralib ketgan mushak çerçevesini. Shuning uchun operatsiya o'z barqaror vazniga allaqachon yaqin bo'lgan bemorlarga eng yaxshi natija beradi.

Abdominoplastika nima

Abdominoplastika — qorinning oldingi devori konturini tiklash bo'yicha plastik operatsiya. Uning davomida jarroh:

• qorinning pastki qismidagi ortiqcha cho'zilgan teri va teri ostidagi yog'ni olib tashlaydi;
• diastazni — homiladorlikdan keyin deyarli har doim yuzaga keladigan qorinning to'g'ri mushaklari ajralishini tikadi;
• zarur bo'lsa, kindik churrasini bartaraf etadi;
• kindikning yangi tartibli holatini shakllantiradi;
• ko'rsatma bo'lganda belni shakllantirish uchun operatsiyani yon liposaktsiyasi bilan to'ldiradi.

Diastaz — qorinning ikkita vertikal mushagining ajralishi bo'lib, ular orasidagi biriktiruvchi to'qima cho'ziladi. Shu sababli qorin hatto oriq odamda ham "bo'rtib" turadi, uni kuch bilan ichkariga tortib bo'lmaydi. Hech qanday mashq ajralgan mushaklarni orqaga qaytarmaydi — ularni jarrohlik yo'li bilan tikiladi. Shuning uchun bunday holatda "qorin mushaklarini chiniqtirish" nafaqat foydasiz, balki ba'zan zararli ham: yuk bo'rtishni kuchaytiradi.

Abdominoplastika yoki liposaktsiya: farqi nimada

Bu ko'pincha aralashtiriladigan ikki xil operatsiya bo'lib, ular orasidagi tanlov natijani belgilaydi.

• Liposaktsiya mahalliy yog'ni olib tashlaydi, lekin teri va mushaklar bilan ishlamaydi. U teri hali elastik bo'lib, yaxshi qisqarganda va muammo faqat yog' to'planishida bo'lganda mos keladi. Agar bo'shashgan teri bilan faqat liposaktsiya qilinsa — yog' ketadi, teri esa yanada osilib qoladi.
• Abdominoplastika aynan ortiqcha terini olib tashlaydi va mushaklarni tiklaydi. U teri allaqachon tonusini yo'qotib, osilib qolganda, striyalar va diastaz bo'lganda kerak.

Ko'pincha bu usullar birlashtiriladi: liposaktsiya yon tomonlardagi yog'ni olib tashlab, belni shakllantiradi, abdominoplastika esa terini tortadi va mushaklarni biriktiradi. Ba'zan mini-abdominoplastika qo'llaniladi — kindikdan pastda faqat ortiqcha terisi bo'lgan bemorlar uchun kichikroq hajm. Aynan sizga nima kerakligi yuzma-yuz maslahatda aniqlanadi: bu yerda umumiy javob yo'q, hammasi terining, mushaklarning holati va yog' miqdoriga bog'liq.

Operatsiya kimga ko'rsatiladi

Abdominoplastika quyidagilarda ko'rsatiladi:

• qorindagi ortiqcha teri va teri ostidagi yog' ("teri fartugi");
• qorinning to'g'ri mushaklari diastazi;
• homiladorlik yoki ozishdan keyingi striyalar va terining bo'shashganligi;
• kindik churrasi;
• qorindagi oldingi operatsiyalardan (kesarcha kesish va boshqalar) qolgan, operatsiya davomida olib tashlash mumkin bo'lgan dag'al chandiqlar.

Ko'pincha operatsiyaga bir yoki bir necha homiladorlikdan keyingi ayollar va sezilarli vazn yo'qotgan bemorlar, jumladan bariatrik operatsiyalardan keyingi bemorlar keladi. Ularni bir narsa birlashtiradi: teri va mushaklar shu darajada cho'zilganki, organizm ularni o'z kuchi bilan tiklay olmaydi.

Qarshi ko'rsatmalar

Operatsiya ancha hajmli, shuning uchun hammaga ham mos kelmaydi. Abdominoplastika quyidagilarda qarshi ko'rsatilgan:

• dekompensatsiya bosqichidagi yurak va o'pkaning surunkali kasalliklari;
• dekompensatsiyalangan qandli diabet;
• o'tkir kasalliklar va infektsiyalar;
• qon ivishining buzilishi;
• yuqori darajadagi semizlik — operatsiyani vazn yo'qotgandan keyin o'tkazish to'g'riroq, aks holda asoratlar xavfi ko'p marta oshadi;
• yaqin kelajakda homiladorlik rejalari — yangi homiladorlik natijani yo'qqa chiqaradi;
• homiladorlik va laktatsiya davri;
• ruhiy kasalliklar.

Alohida chekish haqida aytish kerak: nikotin tomirlarni toraytiradi va terining qon ta'minotini yomonlashtiradi, abdominoplastikada esa katta teri qopqog'i yaxshi qon oqimiga ayniqsa bog'liq. Shuning uchun jarroh odatda operatsiyadan bir necha hafta oldin va keyin chekishni tashlashni so'raydi — bu bitishga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi. Yakuniy qaror yuzma-yuz maslahatda, ko'rik va tekshiruvdan keyin qabul qilinadi.

Operatsiyaga tayyorgarlik

Tayyorgarlik maslahatdan boshlanadi: jarroh teri holatini, diastaz darajasini, bo'lajak chandiq joylashuvini baholaydi va siz bilan real kutilmalarni muhokama qiladi. Keyin tekshiruv tayinlanadi: qon tahlillari (ivish bilan), EKG, terapevt va anesteziolog maslahati, zarur bo'lsa churra va diastazni baholash uchun UTT.

Operatsiyadan 2 hafta oldin odatda chekish va alkogoldan voz kechish, har qanday dorilarni (ayniqsa qon ivishiga ta'sir qiluvchilarni) shifokor bilan kelishish, ovqatlanishni yo'lga qo'yish tavsiya etiladi. Bu tayyorgarlik rasmiyatchilik emas: operatsiya paytida organizm holati qanchalik yaxshi bo'lsa, operatsiyaning o'zi ham, tiklanish ham shunchalik tinch kechadi.

Operatsiya qanday o'tadi

Abdominoplastika umumiy narkoz ostida bajariladi. Kesma qorinning pastki qismida, "bikini" chizig'i bo'ylab — gorizontal, sondan songacha amalga oshiriladi, shunday qilib chandiq ich kiyim va cho'milish kostyumi ostida yashirinadi. To'liq abdominoplastikada kindik atrofida ham kichik kesma qilinadi, uni yangi, tortilgan teridagi tabiiy holatga ko'chirish uchun.

Kesma orqali jarroh teri-yog' qopqog'ini ajratadi, ajralgan to'g'ri mushaklarni mustahkam choklar bilan yagona zich çerçeveye tikadi (bu "ichkariga tortilgan" qorin effektini yaratadi), ortiqcha teri va yog'ni olib tashlaydi, zarur bo'lsa churrani bartaraf etadi. Keyin qopqoq pastga tortiladi, kindik uchun yangi teshik shakllantiriladi va yara qatlamma-qatlam tikiladi. Davomiyligi ish hajmiga bog'liq va ko'pincha belni shakllantirish uchun yon liposaktsiyasi bilan birlashtiriladi.

Operatsiyadan keyin aralashuv sohasiga bir necha kunga ingichka drenajlar — ortiqcha suyuqlikni chiqaradigan va seroma xavfini kamaytiradigan naychalar qoldiriladi. Darhol kompression ich kiyim kiyiladi.

Tiklanish hafta sayin qanday kechadi

Dastlabki 1–3 kunni bemor klinikada kuzatuv ostida o'tkazadi. To'liq tiklanish bir necha haftani oladi va uni bosqichlarga bo'lib tasavvur qilish qulay:

• Birinchi hafta. Eng sezgir davr. Shish, qorinning tortishish hissi va yurganda biroz bukilgan tana holati xarakterli — bu normal, to'qimalar yangi tortishishga moslashadi, kuch bilan to'g'rilanish shart emas. Drenajlar olinadi. Harakatlanish mumkin va kerak, lekin sekin va oz-ozdan.
• 2–4 hafta. Asta-sekin tinch yurish va yengil maishiy ishlar bilan shug'ullanish imkoniyati qaytadi. Shish, ayniqsa kechqurun, saqlanadi. Ko'pchilik bu davrda og'ir bo'lmagan ofis ishiga qaytadi.
• 6–8 hafta. Shu vaqt davomida doimiy kompression ich kiyim kiyish kerak: u to'qimalarni qo'llab-quvvatlaydi, shishni kamaytiradi va seroma (teri ostidagi suyuqlik to'planishi) xavfini pasaytiradi. Davr oxirida odatda sportga qaytishga ruxsat beriladi — asta-sekin va jarroh bilan kelishilgan holda.
• 3–6 oy. Yakuniy natija — tekis, yassi qorin va aniq kontur — shish ketishi va chandiq yetilishi bilan shakllanadi.

Chandiq haqida ochiq gap

Chandiq — ongli ravishda boriladigan murosa. To'liq abdominoplastikadan keyin qorinning pastida gorizontal chandiq va kindik atrofida kichik chandiq qoladi. Jarroh asosiy chandiqni iloji boricha pastroq joylashtiradi, ich kiyim uni yashirsin uchun, lekin u butunlay ko'rinmas bo'lib qolmaydi.

Dastlabki oylarda chandiq yorqin va zich ko'rinadi — bu bitishning normal bosqichi. Bir yil davomida u asta-sekin oqaradi, rangsizlanadi va sezilarli darajada kamroq ko'rinadigan bo'ladi. Bu jarayonni to'g'ri parvarish tezlashtiradi va yaxshilaydi: silikon plastir yoki gellar, chandiqni quyoshdan himoya qilish, chekishni tashlash. Dag'al (keloid) chandiqlarga moyillik jarroh bilan oldindan muhokama qilinadi — bu qaror qabul qilishda muhim omil.

Tez-tez beriladigan savollar

Yangi homiladorlikdan keyin qorin tekis qoladimi? Homiladorlik teri va mushaklarni yana cho'zadi, shuning uchun operatsiyani boshqa tug'ishni rejalashtirmaganingizda qilish tavsiya etiladi. Bu bo'lajak homiladorlik uchun xavfli emas, lekin natijani, ehtimol, tuzatish kerak bo'ladi.

Abdominoplastika striyalarni olib tashlaydimi? Olib tashlanadigan terida (kindikdan pastda) joylashgan striyalar u bilan birga ketadi. Kindikdan yuqoridagi striyalar qoladi, lekin teri tortilishi hisobiga kamroq sezilarli bo'lishi mumkin.

Boshqa operatsiyalar bilan birlashtirsa bo'ladimi? Ha, abdominoplastika ko'pincha liposaktsiya bilan, kompleks yondashuv doirasida esa — ko'krak operatsiyalari bilan birlashtiriladi (homiladorliklardan keyingi "mammi-makover"). Birlashtirish imkoniyati hajm va salomatlik holatiga bog'liq va individual hal qilinadi.

Natija — bu jamoaviy ish

Abdominoplastika qoringa mashqlar bilan qaytarib bo'lmaydigan shaklni qaytaradi, agar mushaklar ajralib, teri cho'zilgan bo'lsa. Ammo natija uzoq saqlanishi uchun birgalikdagi sa'y-harakatlar kerak: jarroh o'z qismini operatsiya xonasida bajaradi, barqaror vaznni saqlash, ovqatlanish va o'rtacha faollik esa — bemorning mas'uliyat sohasi. Vaznning keskin o'zgarishi yoki yangi homiladorlik erishilgan natijani o'zgartirishi mumkin, shuning uchun abdominoplastikani vazn barqarorlashgan va oila to'lib bo'lgandan keyingi yakuniy qadam sifatida ko'rish mantiqan to'g'ri.