Диастаз прямых мышц живота: почему это болезнь и как ушивание меняет жизнь

Многие женщины после беременности или резкого изменения веса замечают: живот округлился, потерял тонус и не подтягивается даже при интенсивных тренировках. Частая причина — диастаз: расхождение прямых мышц живота относительно белой линии.

В обществе бытует опасное заблуждение, что диастаз — исключительно эстетический недостаток. На самом деле в международной классификации болезней (МКБ) у диастаза есть собственный код. Это полноценное заболевание, которое без своевременного лечения запускает цепную реакцию нарушений во всём организме.

Что происходит с организмом при диастазе

Передняя брюшная стенка — это мощный мышечный корсет. В норме левая и правая прямые мышцы соединены сухожильной полоской — белой линией — и удерживают внутренние органы в правильном анатомическом положении, распределяя внутрибрюшное давление.

Когда белая линия перерастягивается и истончается, мышцы «разъезжаются» в стороны, и брюшная стенка теряет свою опорную функцию. Внутренние органы начинают давить наружу — живот приобретает округлую форму, тот самый эффект «вечно беременного живота». Но это лишь верхушка айсберга.

Чем опасен нелеченый диастаз

• Нарушение осанки и боли в спине. Когда мышцы живота выключаются из работы, вся нагрузка по удержанию тела в вертикальном положении перекладывается на поясницу. Развивается избыточный прогиб — гиперлордоз, возникают хронические боли в позвоночнике, протрузии и грыжи.
• Формирование грыж. В истончённой белой линии живота образуются дефекты. Со временем туда могут выходить внутренние органы — петли кишечника, сальник. Пупочные грыжи и грыжи белой линии опасны ущемлением — состоянием, требующим экстренной операции.
• Опущение внутренних органов (птоз). Без поддержки мышечного каркаса органы брюшной полости и малого таза смещаются вниз. Отсюда хронические запоры, нарушение пищеварения и повышенное газообразование.
• Дисфункция тазового дна. Мышцы живота и тазового дна работают в синергии. Слабость брюшной стенки неизбежно ведёт к ослаблению мышц малого таза — это проявляется стрессовым недержанием мочи (при кашле, чихании, беге) и снижением качества интимной жизни.

Почему «закачать» диастаз в спортзале невозможно

Попытки убрать диастаз классическими упражнениями на пресс — скручиваниями, планками, подъёмом ног — только усугубляют ситуацию. Эти движения повышают внутрибрюшное давление и заставляют мышцы расходиться ещё сильнее, а белую линию — растягиваться до критического состояния. Сухожильная ткань, в отличие от мышечной, не умеет сокращаться обратно, если она уже растянута и истончена.

Как меняется жизнь после ушивания диастаза

Единственный радикальный и надёжный метод лечения диастаза 2-й и 3-й степени — его хирургическое ушивание: в ходе абдоминопластики или эндоскопически. Хирург физически сопоставляет мышцы и сшивает их прочными нитями, создавая надёжный внутренний корсет. После родов такое ушивание нередко выполняется в составе комплексной коррекции — mommy makeover.

Что меняется после операции:

• Возвращается плоский живот. Анатомический каркас восстановлен, внутренние органы больше не выпирают вперёд. Живот становится подтянутым.
• Уходят боли в пояснице. Нагрузка распределяется правильно: мышцы живота снова берут на себя удержание корпуса и разгружают многострадальный позвоночник.
• Решаются деликатные проблемы. Стабилизируется работа кишечника, за счёт нормализации внутрибрюшного давления исчезают симптомы стрессового недержания мочи.
• Становится безопаснее. Ликвидируется риск образования и ущемления грыж.
• Возвращается уверенность в себе. Можно носить любую облегающую одежду и открытые купальники, не думая о животе.

Диастаз — прогрессирующая патология. Чем раньше восстановлена целостность мышечного каркаса, тем меньше системных нарушений успеет произойти в организме.